病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜松果体增多

弱小适度脉络膜黑色素增多（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，患儿多展现为单眼脉络膜黑色素色素沉着发炎。已对，美国肯塔基大学医院的 Lauren 等分享了一实有相像的双眼弱小适度脉络膜黑色素增多发炎，特别华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 刊物。

患儿女适度，24 岁，非裔美国人，无主诉症状，既往无眼部疾病史。儿科检查发现双眼后极部色素沉着。双眼右眼 20/30，腰围也就是说。无白癜风和脸部恶适度，竟然节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

半边 8 点钟位置可见一处羽毛状破碎的黑色素沉着发炎，左眼 3 点钟方向也可见一宽度较少的黑色素沉着发炎（布 1）。眼底 OCT 发现双眼明显的脉络膜增厚，神经纤维层无明显异常（布 2）。

布 1 为眼底底片：左眼 3 点钟（左布）和半边 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状破碎支气管炎色素沉着发炎

布 2 为眼底 OCT 布像：双眼脉络膜增厚，神经纤维层也就是说

脉络膜黑色素增多发炎须要考量的鉴别诊断包括：嘴唇黑变病或眼皮肤黑变病，支气管炎脉络膜黑色素瘤，双眼支气管炎葡萄膜黑色素增生以及本文提及的弱小适度脉络膜黑色素增多。

由于患儿多无主诉症状，数通过儿科检查发现异常，现今文献华盛顿邮报的单眼弱小适度脉络膜黑色素增多病实有较少，双眼发炎数有 4 实有，两实有为第三世界人，两实有为白种人，均为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的患儿为最心目中的非裔患儿。更为进一步还须要要更为多的临床研究和组织病理学研究进一步了解该病的发生演进，以及是否时会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 林利