根据典型皮损不难诊断白癜风,但应重视与单纯糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、炎症后色素消退等病症进而鉴别。
1.单纯糠疹是小孩的常见病症,青壮年可也病发,与季节无关,春季多见。皮疹主要为色素消退性圆形或卵圆形的斑片,上有细小鳞屑,多见于脸部。
2.花斑癣侵害产生于颈、躯干、上肢,为淡白色圆形或椭圆形斑,表面常常有鳞屑,侵害中易找到真菌。
3.贫血痣为1限局性色素消退斑,1般单侧散布或局限在某1部位,诞生后或不久发用生,以后本身很少继续扩大,形状不变。色泽为色素消退而不是色素脱失,用力磨擦或加热后,局部不发红,而周围正常皮肤变红,用玻片压诊后,皮损边沿更模糊不清。
4.无色素痣诞生或生后不久即产生,为境地清晰的色素消退斑,延续毕生不变。活体检查显示黑素细胞数目正常或减少,黑素体大小或功能正常。本病主要和节段型白癜风鉴别,白癜风为后天性色素脱失斑,皮损逐步发展扩大,白斑周围可有色素增加边沿,活检示黑素细胞缺少。
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